Jesenická pobo
čka KCHK_____________________________
Přihláška členství
Klub chovatelů kníračů
se sídlem v Praze
SMI - Jesenická pobočka
Jméno a příjmení ………………………………………………..Rodné číslo ………………………
Adresa ……………………………………………………………………………PSČ……………...
Telefon domů ……………………………………. do zaměstnání ………………………………….
Název vlastní chovné stanice …………………………………………………………………………
Čím mohu pomoci: - tisk, video, rozmnožování
Jsem členem ZKO NE ANO - registrační číslo
Přihlašuji se za člena KCHK a zavazuji se k plnění klubových povinností
……………………….. …………………………
Datum Podpis
_________________________________________________________________________________
Údaje o psech
Jméno psa / feny |
Pohlaví |
Vel.ráz + barva |
Datum narození |
Poznámky o svodu, bonitaci |
Poznámky KCHK:
Přihláška přijata:
Legitimace číslo:
_____________________________________________________________________
Vyplněnou přihlášku zašlete na adresu: Kateřina Čechová, SPC B/7, 79401 Krnov
Členství 200,- uhraďte složenkou "C" na adresu: Ivana Melcrová, Hlubč
ická 109a, 79401 Krnov