Nynější onemocnění: Nástup nedostatku dechu (postupný, náhlý), ortopnoe (dyspnoe v supinační poloze), záchvatovitá (paroxysmální) noční dušnost (PND), bolest na hrudi, palpitace. Vliv tělesné námahy, infarkt myokardu v anamneze, synkopa. Předchozí epizody; zhoršující a zlepšující faktory (nedodržování medikace, přesolování). Edém, přibírání na váze, zaujetí v hlavě, kašel, sputum, horečka, úzkost; bolesti DK (hluboká žilní tromboza).

Anamneza: Emfyzém, srdeční selhání, hypertenze, pracovní zátěž, onemocnění koronárních tepen, rizikové faktory pro HIV, astma.

Léky: Bronchodilatancia, nedodržování terapie z kardiální indikací, léková alergie.

Předchozí léčení či vyšetření: Vyšetření srdeční soustavy, RTG, EKG, spirometrie.

Obecně: Respirační tíseň, dušnost, bledost (pallor), diaforeza. Povšimnout si, zda pacient vypadá ”nemocný”, zdravý nebo podvyživený. Příjem a výdej tekutin.

Základní životní funkce: Poloha těla (v předklonu nebo vzpřímená), puls (tachykardie), dýchání (tachypnoe), teplota.

Krk: Zvýšená náplň jugulární žíly při 45 stupních, deviace trachey (pneumothorax,PNO).

Hrudník: Stridor (cizí těleso), retrakce, vedlejší fenomeny (pískoty, vrzoty, chropy); poklep nezvučný (pleurální výpotek), soudkovitý hrudník (COPN); jednostranně hypersonorní poklep (PNO).

Srdce: Lateralizace úderu hrotu; nepravidelně plněný nepravidelný rytmus (fibrilace síní); 3. ozva galopující (dilatace LK), 4. ozva (IM);holosystolický šelest (mitrální regurgitace); oslabené srdeční ozvy (perikardiální výpotek).

Břicho: Hepatojugulární reflux (tlak na břicho zvýší náplň jugulární žíly), hepatomegalie, citlivost jater na pohmat.

Končetiny: Otoky, puls, cyanoza, paličkovité prsty;bolest v lýtku, zduření (hluboká žilní tromboza).

Krevní plyny, srdeční enzymy; RTG: S+P (kardiomegalie, hyperinflace s oploštěním braničních oblouků, infiltráty, výpotek, plicní edem), ventilačně- perfúzní scan.

EKG: A) deprese nebo elevace ST úseku, nový blok levého raménka.